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两百余小学生“倒”在接种疫苗下
———泗县甲肝疫苗群体事件追踪
记者 葛如江 沈翀文
尽管疫苗事件已发生一周有余,高温下的安徽泗县大庄镇仍被笼罩在阴影之中:一名6岁女孩死亡,两百余名中小学生还在接受治疗;家长四处奔走,舔犊之情让他们焦躁不安;政府相关部门还在多方取证,调查事故发生的原因……
接种疫苗后,活蹦乱跳的孩子突然蔫了
综合泗县提供的材料和安徽省药监局、卫生厅联合调查组的调查结论,能大致还原出疫苗事件的基本脉络。
6月16日—17日,大庄镇卫生防疫保健所在未经县卫生、教育主管部门和大庄镇政府同意的情况下,擅自与学校联系,组成8个乡村医生接种组,为镇内19所学校的2444名中小学生接种了甲肝疫苗。
17日上午8时30分到10时30分,水刘小学即有个别学生在接种后出现过敏反应。泗县政府今天下午举行的新闻发布会上提供的数字证实,到目前为止,仍在医院接受治疗的孩子有259人,其中重症反应11人。
说起17日的情况,大庄镇水刘小学68岁的护校工胡居仁心有余悸。他说,整个接种过程非常混乱,医生少孩子多,没多长时间,就有孩子手脚发麻、眼发白、站不住。一个小时后,出现这样症状的小孩越来越多。“我害怕极了,冲着医生喊不能再打了,但他们根本不理我,说有点反应是正常现象,休息一会儿就行了。到了11点,两辆救护车来来回回,匆匆忙忙把几十个小孩送到医院抢救。”
一些小学生向记者反映,只有四五个乡村医生到学校接种,根本忙不过来,药从发到学生手里到打针相距最长的有1个多小时。按规定,防疫针必须在冰箱中保存,随用随取。
水刘村一位小学生的家长卢飞说,我孩子也是17日接种的甲肝疫苗,刚注射完还没有什么感觉,过了一会儿,活蹦乱跳的孩子突然蔫了,心慌、胸闷、站不稳。下午6点左右,情况越来越糟,我赶紧送他到镇医院,这时已有多名家长在医院门口。后来人越来越多,孩子们的症状差不多,他们都在当天注射了甲肝疫苗。
经南京军区总医院、蚌埠医学院附属医院和市立医院组成的专家组初步诊断认定,孩子们的反应确系接种甲肝疫苗引起。头晕、胸闷、四肢麻木是普遍症状,重症患者甚至出现呼吸困难,间歇性四肢痉挛。
死亡加剧恐慌,接种伤害甚至超过喝农药
尽管泗县的各种汇报显示出患者的情况在逐步好转,但记者在现场却发现,由于没有特效药,出现异常反应的小孩病情并没有明显好转。
泗县人民医院儿科主治医生潘龙根说,这些小孩心脏、肝脏均受到了不同程度的损伤,有的症状较重,心肌酶谱高达2000多,超标10倍多,甚至高于喝农药对心脏的损伤。由于致病原因不清,暂时还没有特效药,只能用一些减轻脏器损伤的药物治疗。据潘龙根介绍,这几天,孩子的心肌酶谱指标在下降,但临床症状还有反复。
6月23日下午,出现异常反应的水刘小学学生李威在事件发生一星期后突然死亡,给疫苗事件投下更浓重的阴影。据介绍,6岁的小姑娘李威在17日上午注射甲肝疫苗,18日上午出现头晕、胸闷等症状,20日到泗县中医院就诊,23日凌晨不良反应加剧,出现发高烧、腹泻、抽搐症状,当日下午转入县人民医院,经抢救无效,于14时许死亡。
24日,泗县县委宣传部提供给记者这样一份材料:6月23日22时30分,省卫生厅专家组对死因进行分析,认定死亡原因为重症感染、呼吸循环衰竭所致。24日18时,江苏省医学院司法鉴定所对死者李威进行了尸解。
目前,尸解结果没有向外界公布。安徽省卫生厅专家组一位姓戴的负责人在记者的再三请求下,仍拒绝采访。据了解,为了安抚死者亲属,县里有关部门与李威的亲属达成协议,赔偿死者家属9万元。
李威的死亡引起了更多恐慌。6月24日—25日,记者在泗县采访期间,每天都能看到家长领着小孩到医院要求体检。一位老人说,听说有个孩子死了,我们大人都很担心,现在都是独生子女,假如孩子有个三长两短,那今后的日子还怎么过啊!许多家长说,就是现在孩子身上没有不良症状,我们也要求做体检,那样才能放心。
但是,县医院目前不同意体检。医院一位负责人告诉记者,医院现在也有难处,来的孩子是否接种过疫苗,医院无法知道。即使要做检查也要有一定程序,要办理手续,但现在根本忙不过来。他说,当务之急是抢救有不良反应的患病孩子。
病房紧张,大院的树上临时挂起了输液瓶
6月24日,记者在泗县人民医院看到,这里几乎成了儿童医院。各个科室的病房都挤满了因接种甲肝疫苗引起异常反应的孩子。七八天过去了,大部分孩子仍不见明显好转,家长们焦急万分。
25日上午,在大庄镇医院,记者见到了更多出现异常反应的小学生。由于病房紧张,两三个孩子挤在一张床上输液,室内一股刺鼻的消毒水味道,病房像蒸笼一样闷热;室外,四五个小孩歪歪斜斜地坐在一张长条凳上接受检查;走廊、过道,甚至连大院的树上也挂上了输液瓶。
26日上午,县卫生局一位副局长因为劳累过度,出现短暂的休克。
目前,100多个学生主要被安排到了县人民医院、县中医院和大庄镇医院。县人民医院的医疗条件是最好的,但病房紧张,除非病情严重的才能转入县人民医院。11岁的女孩刘梦梦和弟弟刘梦龙都出现了不良反应,原都是在中医院治疗。由于病情相对严重,不久刘梦梦转入县医院,而弟弟一直在中医院。姐弟俩在两家医院接受治疗,这可忙坏了母亲,因为两边跑,都快累病了。她说:“我再三恳求,让两个孩子住到一起,但中医院就是不同意转院。”据孩子的家长说,凡是要转到县医院的,都得有专家组签字的条子才行。
26日晚,一位家长给记者打来电话说,大庄医院停电好长时间也不见有人来维修,电风扇不转,孩子体质本来就弱,再加上高温,怎么受得了。还有家长说,晚上医生和护士也不去病房看看。
防保所3人被刑事拘留,学校曾按每支疫苗1元收取回扣
由于涉嫌玩忽职守,日前,泗县司法机关已将3名相关人员刑事拘留,他们分别是:大庄镇医院院长兼防保所第一所长周士明、防保所所长侯华峰、负责采购疫苗的防疫员周士凯。
根据今年6月1日开始实施的《疫苗流通和预防接种管理条例》,甲肝疫苗属于由公民自费并且自愿受种的二类疫苗,各部门和单位都不得强制公众进行接种。
记者深入大庄镇水刘小学调查获悉,镇防保所按每支25元向学生收取费用,而一支甲肝疫苗的市场价不过6元左右。在与学校方面谈妥接种甲肝疫苗事宜后,镇防保所给学校方面每支疫苗提成1元钱的奖励,而参与注射疫苗的乡村医生获得的奖励更高。
记者了解到,镇防保所购进的4000支甲肝疫苗生产单位均是浙江普康生物制药有限公司,规格为每支1毫升,其中1000支系县防疫站提供,3000支为所里自行购买。
周士凯称,这3000支是他在6月15日从滁州市一个体户张鹏处购得,开具的是阜阳齐力医药有限责任公司的假发票。当有关部门追踪更多线索时,张鹏突然失踪,司法机关正在寻找此人。
综合各方调查,目前事件原因还未完全查清。有关部门已就地封存了剩余的甲肝疫苗,并将样品送至中国药品生物制品检定所进行检测。专案人员正在加紧调查,并赶赴相关地区追查疫苗来源。(新华社6月28日供本报专稿)
《华东新闻》